Екстракция на зъби


 
Екстракцията (изваждането) на зъб е хирургична интервенция, към която се прибягва само в онези клинични случаи, в които възможностите за запазване на зъба чрез провеждане на терапевтично лечение, са напълно изчерпани и прогнозата  му е изключително неблагоприятна.
В съвременната дентална медицина изваждането на зъб е една опростена и безболезнена процедура. Провежда се след поставяне на проводна или локална анестезия, под действието на която пациента не изпитва никаква болка или дискомфорт.

 

Кога е необходима екстракция ?

В действителност съществуват редица заболявания в лицево - челюстната област, чието терапевтично лечение е нецелесъобразно или невъзможно. Към тези заболявания се отнасят : 
  • големи кариозни разрушения;
  • затруднен пробив на ретинирани и полуретинирани мъдреци;
  • хронични периодонтити;
  • тежки пародонтални  и ендопародонтални лезии;
  • вертикална фрактура на зъба;
  • предстояща лъчетерапия в конкретен зъбен квадрант;
  • трета степен на подвижност при тежък агресивен пародонтит;
  • при хронична травма на меките тъкани от неправилно разположен зъб и др.

Абсолютни противопоказания за екстракция на зъб липсват, но има състояния, при които е по-добре тя да се отложи като:
  • общо инфекциозно заболяване или конкретно такова в устната кухина;
  • локализация на зъба в участък на злокачествено образувание;
  • сърдечно съдова патология;
  • кръвни заболявания;
  • ранен или късен етап на бременност.
 
Оперативна екстракция на ретинирани и полуретинирани мъдреци

Оперативна екстракция на ретинирани и полуретинирани мъдреци

Мъдреците обикновено пробиват през лигавицата между 17 и 24 годишна възраст. Те са последните кътни зъби пробиващи в най-задната част на зъбната дъга. Някои хора може въобще да нямат зародиши на мъдреци, но други могат да имат четири - по един във всеки ъгъл на устната кухина. Ако нямат дост...

Техники на екстракция


В 90% от случаите зъбите се изваждат чрез разклащането им с лостове/елеватори и клещи за екстракция. В останалите 10% се налага екстракцията да се осъществи с хирургичен достъп – с отпрепариране на ламбо и изпиляване на кост. Екстракцията трябва да се извършва максимално атравматично, така че костта да бъде запазена. Необходимо условие е, за да може да се проведе бъдеща имплантация, без да е необходима допълнителна  интервенция за увеличаване на обема й .
 
Видове имплантиране

Видове имплантиране

Tук ще разгледаме само ендоосален (вътрекостен) тип имплатиране на винтови bone level импланти - най – съвременния подход в денталната имплантоогия. Имплантиране – това е процедура, при която по инвазивен начин се поставя зъбен имплант. Състои от два етапа :   Хиру...

Грижи за хирургичната рана

Непосредствено след екстракцията на зъба, костната ложа (алвеола), трябва да бъде изкюретирана (почистена) от налични възпалителни тъкани – гранулации, гранулом или кистозно образувание. По преценка на хирурга, раната се промива с 5% хлорхексидинов разтвор, предписват се антибиотик и обезболяващи. Раната се покрива със стерилна марля, при необходимост се поставя колагенова гъба и се зашива на глухо. Дават се препоръки за постоперативни грижи.