Ендодонтско лечение на канали

Ендодонтията е кореново лечение, представляващо механична и медикаментозна терапия на кореново-каналната система на един зъб. То възниква по различни по естество причини: най-често възпалена и инфектирана пулпа, нейното травматично увреждане по протетични причини или при необходимост от ревизия на вече извършвано такова лечение.

Наричано още ендодонтия, лечението на каналите провокира огромен страх почти във всеки един от пациентите, без значение дали от предстоящото неизвестно или от някаква психична травма в миналото. Бъдете спокойни, живеем в много различни времена. По взаимна преценка, в почти 90% от случаите, ендодонтията започва с упойка. След това процедурите са следните:

• Със специално гумено платно, наречено още кофердам, изолираме зъба от устната кухина - това е задължително условие за осигуряването на стерилност, безопасност и комфорт по време на ендодонтията както за пациента, така и за персонала;
• Осигуряване на достъп до пулпната камера и кореновите канали - за целта, с помощта на наконечниците се почиства кариозният дентин и се достига до пулпната камера;
• Почистване и дезинфекциране на пулпната камера – премахват се всички загнили тъкани до здраво, без да останат никакви следи от пулпната тъкан;
• При ендодонтията се изисква разширяване входовете на кореновите канали - много важна процедура. Необходимо е да се работи изключително професионално, за да не се получат пропуски и липса на обработка. Това би било причина за персистираща хронична инфекция вбъдеще. Затова стоматологът трябва отлично да познава кореновата анатомия на зъбите и да търси допълнителни канали. За целта, най-добре е ендодонтистът да работи с оптично увеличение – дентални лупи, операционен дентален микроскоп и необходим за това инструментариум;
• При ендодонтията се извършва механично и химическо почистване на всички коренови канали, по цялата им дължина - от входа до края. Тази прецизност е от критична важност за успеха на лечението. Най-добър метод за измерването на дължината е използването на електронен уред, наречен апекслокатор, който обективно показва в реално време работния прогрес.

При ендодонтията се използват ръчни и машинни коренови пили, които чрез въртеливи и/или остъргващи движения, премахват съдържанието от вътрешността на зъба.

При разширяването на кореновите канали, се използват серия от пили с нарастващ диаметър, като по този начин се оформят и се премахва техният инфектиран вътрешен слой. Наред с това механично въздействие, се прави и неколкократна промивка, която допълнително дезинфекцира и аерира вътрешността (иригация).

Стоматологичен център „България Дент“ предлага доказали се професионалисти в областта, разполага с операционния микроскоп за ендодонтия GLOBAL Surgical USA и най-съвременната иновативна ендодонтска апаратура, абсолютно необходими за извършване на едно точно кореново лечение. Целият инструментариум е на доказани световни производители - Dentsply USA, Mani Japan, ЕMS Swiss.

Висококвалифицираните ни ендодонтисти работят с най-добрите ендомотори и апекслокатори в световен мащаб – на японската фирма Morita. Всяко едно кореново лечение приключва с контролна дигитална рентгенография, гарантираща добрия резултат от него.

Трудно е, когато кореновият канал не е прав, а има изразени закривявания. Тогава рискът от недобро обработване или счупване на инструмент в зъба е по-голям. При кътниците по-често се наблюдават канални закривявания, в сравнение с резците и предкътниците.

При ендодонтията, често срещана грешка е обработката само на 1/3 или 1/2 от канала. Последствията са - реинфекция. Тогава се налага повторно ендодонтско лекуване (релечение) на зъба. То се извършва в същата последователност, но изисква в пъти по-голямо внимание от лекаря, когато отстранява пълнежа от кореновия канал или открие нов такъв. За прелекуването е необходимо много повече труд и време, поради което и цената му е по-висока.

Разберете повече за дентална клиника

След щателното почистване се пристъпва към херметично запълване на кореновите канали с гутаперка. Това трябва да стане плътно и хомогенно, по цялата им дължина. В нашата практиката се използват два основни начина на запълване - с мастър щифт и сийлър, топла кондензация.

Рентгенографски образ след запълване