В настоящо време все по-голяма популярност сред стоматолозите, не само по света, но и в България, набира денталната фотография. Сложно е да...
Към днешна дата денталната фотография в България става все по-популярна сред зъболекарите, което изключително помага в разрешаването на проблемите при диагностиката, в мотивацията на лекувания, последователността на лечението и регистрацията на денталния статус преди и след проведеното лечение. Информационната стойност на всяка снимка зависи от възможността да се сравнява с подобни снимки при други клинични случаи или на конкретен случай в динамика. Следователно, за правилно сравнение, интраоралните изображения трябва да се извършват в даден порядък и съгласно даден протокол.
Фотодокументацията позволява да се проследи историята на даден клиничния случай през годините. Това позволява да се регулират взаимоотношенията между пациента и клиниката, както и межди различните лечебни заведеия и специалисти. Повишава се степента на доверие към денталните клиники и вдига тяхното професионално ниво и престиж.
На първо място, зъбните снимки трябва да се извършват редовно, започвайки от първото посещение в клиниката и на всеки пациент. Това е необходимо, за да се сравнят клиничните случаи с архивни данни, данни от други стоматолози и клиники. За да нямат затруднения в обработката на получената информация, е необходимо специалистите от различни области на стоматологията да работят по стандартизирани процедури при денталната фотография. Необходими са снимки на:
Всеки съвременен цифров фотоапарат може да се побере в техническото оборудване на стоматологичния кабинет. Но веднага ще отбележим, че използването на непрофесионални камери влошава качеството съдържанието на снимката и не може да предаде достатъчно добре информацията, от която се нуждаем. DSLR камерите са най-добри за нуждите на денталната фотография. Те са по-бързи и лесни за използване, а качеството на картината ще помага да постигнем желания резултат и да получим най-много информация. Изборът на техническото оборудване на клиниката (кабинета) зависи пряко от целите, които преследваме, когато правим дентални снимки - фотоапарат, светкавица, обектив, карта памет, usb кабел.
Изборът на бранд на техниката е абсолютно индивидуално предпочитание, но ако искаме да се разбираме и говорим на един и същи език със зъботехническата лаборатория, трябва да въведем единни стандарти не само за протокола на заснемане на устната кухина на пациента, но и еднакви настройки на техниката за дентална фотография.
Друго техническото оборудване, от което също се нуждаем и ще ни помога да улесним и намалим времето на "позирането" на лекувания:
Настройките на камерата и качеството на направените изображения са пряка отговорност на зъболекаря, а наличието и състоянието на техническото оборудване са отговорност на денталния асистент. Това разпределение на отговорностите гарантира, че зъболекарският екип е винаги готов да направи необходимото дентално фотозаснемане.
В денталната фотография се практикува най-често макро фотография. За този вид фотография използваме обектив с фиксирано фокусно разстояние 100 мм. Тази стойност ни позволява да постигнем минимално изкривяване на заснетия образ. Също така, от това разстояние не причиняваме дискомфорт на пациента, нарушавайки личното му пространство, вършейки нашата работа.
Има някои особености, които трябва да се вземат предвид при работа със светкавица. Вградената светкавица на камерата е твърде мощна за заснемане отблизо и е разположена в една точка (за дентална фотография е необходима светкавица с две / три точки или рингова светкавица с TTL контролер). Когато натиснем бутона на затвора, блендата се затваря с произведеното количество светлина, а след това системата TTL автоматично прилага необходимата експозиция за конкретния кадър. При снимане с рингова светкавица се появяват отблясъци, което е неприемливо, когато трябва да предадем текстурата на зъба за по-нататъшната работа на техниците. Поради това този вид светкавица е подходяща за орална хирургия или ортодонтия.
Интраоралната фотография, с други думи, денталната фотография е доста сложен процес, тъй като ние използваме макро фотография, която има твърде много специфики.
Заснетите снимки най-добре да бъдат в raw и jpg формат. И тъй като файловете са големи като информация, ние ги съхраняваме в наши сървъри. За по-надлежно презентиране на пациента на заснетата фотодокументация, е добре тя да бъде леко обработена - ангулация, кропване. Това ние извършваме с помощта програмата Keynote.
А сега нека да обобщим денталната фотография:
Имаме общо 11 снимки. И ако самият процес на фотозаснемане отнема около 10-15 минути, то дискусията понякога продължава час и половина. И след като първо заснемем състоянието на зъбите и зъбните редици на стоматологичния стол, след това запознаваме пациента с фотодокументацията на големия екран. По време на дискусията, хората правят много открития за себе си - както за състоянието на зъбите си, така и за последиците от недостатъчно добрата хигиена на устната кухина (наличие на плака в междузъбните пространства). Всичко се вижда. След края на консултацията получените изображения могат да бъдат принтирани или записани на диск. Тези стандартизирани снимки са важен документ, чиято стойност само нараства през годините.
Задължението на зъболекаря е преди всичко да информира пациента за реалното състояние на зъбите му, използвайки данните от фотодокументацията, да предложи възможни решения на съществуващи проблеми (план за лечение) и да направи прогноза, а дали ще предприеме някакви действия или не, вече е отговорност на пациента.
