Подобно на всички инфекции, пародонталните заболявания се причиняват от бактерии.
Нормално в устата живеят огромен брой бактерии – „полезните“ от тях влизат първия етап от нашето храносмилане, докато „вредните“ се прикрепват към определени тъкани и водят до развитие на различни заболявания и състояния. Голяма част от бактериите в устната кухина се намират в плаката. Това е една от основните причини за спазване на отлична орална хигиена, което включва четкане на зъби и почистване с конец два пъти дневно, както и редовно проследяване чрез профилактични прегледи при зъболекар.
Натрупването на плака по зъбните повърхности води до възпаление на венците, известно като гингивит. Оставен нелекуван гингивитът може да прогресира в пародонтит, който се характеризира със загуба на съединителнотъканни влакна, прикрепващи зъба и загуба на кост. Това води до поява на подвижност на зъба, а след време и до неговата загуба.
Бактериите, обаче, не са единствената причина за появата на пародонтални заболявания. Други такива, както и рискови фактори за това, могат да бъдат:
-
генетична предразположеност ;
-
пушене ;
-
медикаментозна терапия ;
-
системни заболявания (напр. диабет или рак) ;
-
хормонални нарушения по време на менопауза, пубертет, менструация или бременност.
Основни прояви
Форми на заболяването
В зависимост от обхвата на заболяването се наблюдава локализиран пародонтит (обхваща до 30% от зъбите) и генерализиран пародонтит (обхваща над 30%).
В зависимост от това колко бързо се развива, наблюдаваме хроничен пародонтит (бавнопрогресиращ) и агресивен пародонтит (бързопрогресиращ).
Съществува и т.нар. препубертален пародонтит, проявяващ се в периода на временни зъби на децата.
На по-късен етап, в пубертетна възраст може да се развие ювенилен пародонтит.
Могат ли пародонталните заболявания да бъдат предотвратени?
В повечето случаи ДА! При по-голямата част от пациентите пародонтитът се развива като последствие от нелекуван гингивит. При гингивитът бактериите са започнали да дразнят и възпаляват венците, но това може да бъде обратимо. Професионалното почистване и редовното почистване вкъщи могат да предотвратят по нататъшното развитие на възпалението и да върнат здравето на венците Ви.
Оставен нелекуван, безобидният понякога по симптоми гингивит, прогресира в пародонтит.
Въпреки всичко лечението и резултатът от него зависят в голяма степен от това до колко е прогресирало заболяването.
Пародонталните заболявания могат да окажат вредно въздействие не само върху устната кухина.
Ако сте със стабилна и здрава имунна система, най-вероятно тези заболявания ще бъдат ограничени в границите на устната ви кухина. Но ако често боледувате или имате отслабена имунна система можете да срещнете по-големи проблеми.
От устаната кухина по кръвен път бактериите могат да достигнат до различни части от тялото ви. Тези бактерии често се асоциират със сърдечни заболявания, инфаркти и диабет.
Лечение на пародонтита
Подходът при тези специфични заболявания може да варира в зависимост от спецификата на конкретния случай – причинител, рискови фактори, придружаващи заболявания на пациента и др.
Това, с което почти винаги се започва, е отстраняване на колекцията от зъбен камък и плака около зъбите – манипулацията се извършва с ултразвук или ръчно със специални за целта инструменти.
В зависимост от състоянието може да се наложи да почистим обстойно и дълбоко не само видимата част от вашите зъби, но и техните коренови повърхности, за да бъдат премахнати развитите бактерии и увредените тъкани около тях.
Около кореновите повърхности в дълбоките джобове се прилага и терапия с лазер – за да се повлияят бактериите и околните тъкани.
Ако имате дълбоки венечни джобове, които задържат плака и зъбен камък, може да се приложи хирургичен подход – отпрепариране на лабмо и повдигане на венеца настрани от зъбите, отстраняване на натрупаните колекции от плака и зъбен камък и отново прикрепване на венците на мястото им чрез фини шевове. Процедурата се нарича „открит кюртаж” .
Често, когато има загуба на по-голям обем от меки тъкани, се налага да се вземе присадка от друга област в устата и да се възстанови този дефицит.
Когато е загубен голям обем от кост поради продължително заболяване може да се приложи процедура по възстановяване на костта (костна аугментация) за да се възстанови обемът кост около тъканите – регенеративна терапия.
Научете повече за лечение на пародонтит
Автор на статията - Д-р Габриела Бачева
Д-р Габриела Бачева е лекар по дентална медицина, получил медицинското си образование в Медицински университет – София. Работата й е специализирана в областта на естетичната дентална медицина, терапевтична и детска стоматология.
Телефон за директна връзка с д-р Бачева 0879 111 428.